“救治越来越多“肝包虫病”患者 留下一支带不走的医疗团队”

本篇文章2168字，读完约5分钟

甘南藏族自治州人民医院住院部7楼手术室外的长椅上，坐着10多名来自合作市的回族同胞。 在被墙壁隔开的手术室里，他们的亲属53岁的马佐菲亚计划进行肝包虫病的手术。

首都医科大学附属北京佑安医院著名肝病专家李宁院长是这次手术的主刀医生。 马索飞亚的肝脏第ⅵ段有直径约6厘米的单发肝包虫病病灶。 由于包虫病病灶位于肝脏右叶，靠近胆囊和右肝血管，复杂，甘南州人民医院普外科缺乏类似的手术经验，此次手术除切除病灶外，还应告知当地医生肝脏切除的操作方法和术中器械的采用方法。

肝包虫病是严重的人畜共同疾病。 人类接触生病的狗，吃被鸡蛋污染的食物和水是其传播的首要方法。 作为藏区常见的多发病，肝包虫病严重危害着藏区人民的健康。 手术治疗肝包虫病是比较有效的治疗手段。 对许多居住在高原藏区的人来说，这可能意味着肝包虫病无法治疗。 由于当地医疗条件无法进行许多复杂的肝包虫病手术，患者只能委托大城市进行手术。

20多年前，肝包虫病进入了马索飞亚的生活。 和妹妹一起去临夏州医院做超声波检查后，妹妹检查了是肝包虫病，她的超声波结果显示了肝脏发生了什么，但不知道具体是什么。 “临夏州医院的医生说这是良性的，不是恶性的。 当时，身体不痛，我们也年轻，如果家庭困难就不太在意。 ”。

被诊断为肝包虫病的妹妹也没有进行手术，她说:“当时医疗条件不好，对肝包虫病了解不多，据说肝包虫病手术越做不好，越没什么大问题。 ”。 马索飞亚回忆。

土生土长的甘南州医院外医科副主任医师马旭中回忆说，肝包虫病是西北牧区常见的寄生虫病，20世纪80年代，肝包虫病确实很常见，但当时医疗器械有限，手术比较简单，不像现在的囊肿摘除术。

三年前，马索飞亚突然脾脏肿胀，肚子也胀了起来。 的丈夫刘占彪和她一起去甘南州人民医院进行检查，进行核磁后被诊断为肝包虫病。

“当时她一直不痛，有所增加，对生活没有任何影响，只是在打工。 ”。 刘占彪说:“医生说这个手术很难，但是要弄清楚，需要在兰州市的医院做。 我们自己想想吧。 我们应该感到不痛，什么也没做，但是接受了医生的建议定期做b超检查。 这几年一直没有大问题。 ”。

病情多而复杂的患者去省城看病是甘南州常见的现象。 李宁院长发现，在当地医院的基础设施和条件下开展常规肝胆外科手术比较困难，特别是手术风险难以控制。 “肝胆手术最重要的问题是出血，我们有一些防止出血止血的必要设施，但这样的分离止血设施在当地相对不足，给手术带来了一定的风险，患者希望到大城市进行手术。 ”。

此次来到甘南藏族自治州，李宁院长做好了充分的准备，十几个队伍中有外科、消化内科、内窥镜、手术室麻醉等各专业的医生。 从去年开始，“同心共铸中国心”的大型医疗公益活动成立了以李宁院长为主席的肝病委员会，将肝包虫病的筛查救助作为此次公益活动的重点。 “这次我们的首要目标是对当地七县一市的患者进行肝包虫病的初步筛查，并将重点集中在筛查后的患者身上。 一些确诊病例可以实施手术治疗，一些患者计划进行射频治疗，b超和ct引导局部消融也可以作为根治手段清除肝包虫病病灶。 ”。

马索飞亚和丈夫都没有工作，平日有两个儿子在外地打工维持家庭。 刘占彪接到甘南藏族自治州医院的电话时，心中有疑问。 “医院打来电话，几天后北京的专家来我们这里做义诊，有专业的医生说可以为我的爱人做肝包虫病的手术，技术非常好。 街道建设和疾病控制中心也打来了电话，说是免费的，我想先检查一下。 ”。

7月3日，刘占彪陪同马索飞亚来到医院接受检查，但检查后马索飞亚一家决定暂时不做手术。 “她不觉得哪里疼，而且已经50多岁了，本来身体就不好，做手术是件大事，对身体有很大的损伤，所以我们希望不要做。”

医院和刘占彪第二次信息表态后，马佐菲亚来到医院进行全面检查并住院。 主治医生看电影说明专业信息，同时进行三次说服后，马佐菲亚依然犹豫不决。 她犹豫的理由是，5年前接受了肝包虫病手术的妹妹，没有好转。

“妹妹20多年前被诊断为肝包虫病后一直没有做手术，之后疼痛严重，在兰州二院做了手术，但身体还是很痛。 以前有一个女人支撑着两个男人工作，现在吃也吃不下了，但是去医院检查说很好。 她自己性格有点急躁，手术后也没有休息，很累，可能和这些也有关系。” 刘占彪说，恋人做完手术后也很害怕变成这样。

最近几天，通过与主治医生的信息表达，刘占彪了解到妹妹的病例是小概率的特殊情况，但这次李宁院长采用囊外切除术，拥有非常成熟的手术经验，这次手术可以切肝进一步检查，肝病到什么程度、如何

7月9日看到义诊首次肝包虫病手术成功，马索飞亚终于同意接受手术。 7月10日，李宁院长和团队用3个小时将病灶完全切除，手术顺利结束。

此次手术是佑安医院与同心共铸中国心组委会一起对民族地区执行医疗援助项目的重要工程，手术费用免费，为患者处理了后顾之忧。

李宁院长表示，目前最重要的问题是为当地医生建立对口的培训支持。 此外，他还建议远程民族地区的医院“助一一臂之力”。 “通过这样精准的训练，当地医生在业务水平上会更好，将来会有更多复杂的手术，我们也可以派人去帮助他们完成。 ”

李宁说:“我们想离开不能带的医疗队。 重点是当地的医务人员。 通过我们的努力，让当地医务人员掌握现代医疗技术，实施多一点的打杂手术。 ”。