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如果你为航班延误申请保险索赔,你还会被怀疑刑事犯罪吗?

最近,南京发生了这样一个案例。据媒体报道,一名姓李的妇女通过购买机票和利用近900次航班延误获利近300万元。她因涉嫌欺诈被当地警方逮捕,并已采取刑事强制措施。

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此外,还有一些团伙通过航空延迟保险获利2000多万元,最终被警方抓获。

这一事件在网民中引起了争议。一些网民认为保险取决于精算,天气预报也取决于吃饭的能力。(这些人)也利用保险的漏洞。

不仅如此,法律界也在无休止地争论诸如航班延误和致富等薅羊毛行为是否构成保险欺诈。

创意地图来源:照片网

它涉嫌保险欺诈吗?法律界存在分歧,该案被重新审理。李在空航空服务公司工作过。

首先,她在网上选择了一个延误率高的航班,然后检查了航班上是否有极端天气;

第二,虚构4-5个不同的身份购买门票,和大量的保险,每个身份,多达30至40延迟保险;

最后,始终注意飞行动力学。如果她知道航班可能不会延误,她会在飞机起飞前把机票退掉,以尽量减少损失。

一旦航班延误,李开始向保险公司索赔。

据调查,除了使用自己的身份外,其他用于购买机票的身份信息和银行卡信息都是以购买理财为由从亲友处骗取的。

在一次飞行中,李声称有超过10万人死亡。

目前,李因涉嫌普通诈骗和保险诈骗已被警方刑事强制措施。

许多网民认为这种信念是牵强的。有网友说:如果保险合同没有明确规定你必须坐飞机,航班延误也是事实,怎么会有保险欺诈呢?

根据刑法第198条,保险诈骗罪的核心是被保险人故意虚构保险标的,骗取保险金。

保险的主题是什么?一些律师解释说,它是指作为保险标的的物质财富及其相关利益、人的生命、健康或相关利益。

《国家商报》的记者注意到,法律界对该案是否属于虚构的保险标的存在分歧。

专业保险律师李斌说:航班延误保险的本质是财产保险,它保证航班延误造成的财产损失,所以财产损失是保险的主体。

著名律师邓公开表示,保险合同是一种幸运合同,其本质特征是保险标的的不确定性。客观上,航班信息和天气信息都是公开的,航班是否延误不仅与天气有关,还与很多其他因素有关,这是李无法控制的。我相信李也无法做出预测。在这个时候,李购买机票和保险的费用会不会变成航空公司和保险公司的利润呢?

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在邓看来,只要李利用真实身份信息购买保险并支付全部对价,那么她就完成了一个合法的缔约行为。被保险人是否知道或同意可能影响保险利益的确定和保险合同的效力,但这一纠纷仍是民事纠纷,不会直接升级为民事纠纷以外的刑事犯罪。

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杭景律师事务所律师寿在接受《全国商报》采访时表示,在财产保险中,保险标的主要反映被保险人要求保险人承保的财产及其相关利益,这些利益必须得到法律的承认,否则就不是保险标的,不构成保险法上的保险利益。

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因此,寿认为,在本案中,李并未以本人或其亲友的名义购买飞机票为目的,且在此基础上的保险并不符合保险标的的要求,也没有相应的保险利益。

在接受《全国商报》采访时,律师事务所律师宗表示,这与航空延伸保险的合法性和合规性密切相关。宗解释说,根据一般财产保险的损失赔偿原则,是否构成保险欺诈在法律上有明确的规定,即是否存在损失或超过损失。然而,作为财产保险的一种,航空延误保险采用的是人身保险约定的赔偿方式,这是导致法律认定争议的根本原因。

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行业专家:保险规则应明确制定,以防止逆向选择。参与国内航空延迟保险研发的行业专家、汇泽保险副总经理李江在接受《国家商报》采访时表示:保险合同是一份侥幸合同,(是否具备给付保险金的条件)将会发生,存在不确定性。如果你预测天气情况,用保险产品反复索赔,你确实会钻行业的空子,其中有不道德的成分,但不管是欺诈性保险。

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在李江看来,这一事件的不道德之处在于:

首先,没有实际的飞行;

第二,利用他人的身份证获取赔偿,在客户隐私的非授权方面存在一些法律缺陷。

最近,在警方报告的另一起案件中,从2019年10月起,一名姓唐的男子利用此前非法获得的他人身份信息疯狂购买机票和延迟保险。根据保险公司提供的清单,2019年10月至2020年3月,唐获得延期保险赔偿707笔,共计14.1万元。除去唐缴纳的保险金,他盈利113,120元。

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在这种情况下,唐是一个企业高管。他出差时,网上订票被耽搁了。结果,保险公司自动将200元航班延误保险存入他的支付宝账户,而没有核实他是否登机。这让他觉得有机会。

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2019年9月,一次偶然的机会,唐遇到了一位名叫滕的朋友,并向他学习如何通过购买航班延误保险来赚钱。

《国家商报》记者注意到,从近期频频发生的航班延误保险欺诈案来看,有个人几百次操作后获利10万元以上,还有具有票务代理等专业背景的团伙,犯罪数千起,恶意骗取保险2000多万元。它背后的程序是完全一样的,如预测天气,发明乘客,购买大量的机票和航班延误保险,并在触发索赔条件后获得保险索赔。

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航空延期保险受到羊毛党的密切关注,产品本身的漏洞也暴露无遗。

李江认为,保险公司应该明确规定,然后在提出索赔时确认客人是否确实乘坐了航班。例如,可以在合同中规定从其他公司购买的类似产品不能再投保,以防止逆向选择的损失。

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据了解,航空延伸保险最早出现于2007年,在其发展之初,是综合旅游保险的一部分。几年前,为了获得客户,保险公司大力推广航班延误保险产品,从早期的一分钟延误保险和年度延误保险,到后来的阶梯支付延误保险和产品调整单延误。由于高赔付率,一些保险公司不得不取消航班延误保险产品,或者提高保费,降低赔付限额,以维持产品的正常运营。

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常旅客王说,他经常乘坐的早间航班在抵达重庆时严重延误,中信卡支付1000元延迟2小时的规定再次修改。

在李江看来,任何行业都是如此。如果有人选择钻空,这将对正常的投保人有很大的影响。

大数据有助于保险反欺诈今年5月,上海破获了首例航班延误保险欺诈案,共抓获犯罪嫌疑人27人,涉案金额超过2000万元。据了解,相关犯罪嫌疑人利用其事先知晓的航班延误信息编造保险标的,并招揽乘客搭乘延误航班骗取保险理赔。

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据上海市经济调查总队第一支队副队长杨展介绍,2019年11月,上海市公安局经济调查总队在调查保险领域各类保险理赔时发现,上海市航班延误保险总体赔付率较高,存在风险。通过多维度的调查和比较,兵团初步锁定了四个犯罪团伙,他们利用事先获得的航班延误信息,编造保险目标,利用航班延误骗取保险金。

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根据国际经验,每年涉嫌保险欺诈的赔偿金额分别占保险赔偿总额的10%和20%。为适应保险欺诈风险的新形势和新变化,银监会近日发布了《关于利用大数据开展反保险欺诈工作的通知》,要求以大数据技术为核心,以行业联合防御和执法合作为辅助,全面协同推进反保险欺诈工作,有效识别和防范保险欺诈。

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虽然大数据技术确实能给反保险欺诈工作的发展带来诸多便利,但在业内人士看来,具体工作的实施仍存在诸多困难,保险业需要进一步加强基础设施建设。目前,有大量的保险机构,它们的制度是不同的。为了开放和整合行业数据,实现信息共享,还需要付出很多努力。

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就航班延误保险的业务实体而言,一位保险高管坦率地告诉《国家商报》记者:是否做这项业务应该是理性的。如果不与航空公司的飞行信息系统直接连接(掌握民航的飞行动态数据和出发数据等)),它不仅会为自己赔钱,还会纵容保险欺诈。

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